为适应空军战略转型需求，飞行训练向实战靠拢，训练强度增大、频次增多，飞机维护作业的需求大幅增加，航空兵机务人员在对飞机维护作业时处于高强度劳动状态，所处作业环境受噪声、微波辐射、高低温等不利因素影响，加之不规律饮食、长时间固定体位工作等因素，对其身心健康造成了一定损害。关注航空兵机务人员健康状况，保持其身心健康，有着重要的现实需求和意义。

1 航空兵部队机务人员作业现状

航空兵机务人员常年对飞机进行维护作业，夏季承受机舱内“温室效应”和机载设备产热带来的高温，冬季忍受室外作业的低温严寒；飞机维护过程中使用的各种充电车、维修设备及飞机动力等产生的噪声和振动对机务人员的中枢神经系统、循环系统都会产生不利影响。飞机地面维护中，机载电子设备、雷达、通讯系统等开机维护时产生的微波、短波辐射对人体也会造成一定程度的损害；飞机燃料、油料中的一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、肼类燃料等会对人体呼吸系统、供血功能、肝肾功能造成损害；飞机内的航空煤油、润滑油等在飞机开车状态下挥发增加，使机务人员局部作业环境的污染加重，使人体暴露于含有挥发物的空气环境中；燃料中的放射性物质也是造成机务人员身体损害的因素之一，各种职业危害因素对机体存在多器官、系统性的影响。机务人员是航空兵部队默默无闻的幕后工作者，重视程度不足和职业前景规划不明朗等因素也会影响到他们的工作积极性和心理健康水平。

2 航空兵部队机务人员常见疾病及健康损伤因素

2.1 颈肩腰腿疼痛 由于工作需要，机务人员工作强度大，工作时间长，且受机型的限制，工作时经常处于屈膝、跪立、弯腰、低头或仰头等特殊体位，易造成颈肩腰腿部肌肉、关节受损，出现疼痛甚至骨骼病变等情况。刘健等［1］对某部 650例机务人员健康状况调查结果显示，颈肩腰腿痛患病率为41.2%；陆栋定等［2］调查机务官兵348名，腰腿痛患病率为17.82%。多项调查结果表明，颈肩腰腿痛是机务人员的多发病，发生原因与机型、机械维护训练及飞行周期有直接关系［3］。机务人员腰肌劳损的发生与职务、工作环境、工作姿势有明显的相关性，室外工作及工作时姿势不变是腰肌劳损发病的相关因素［4］。

2.2 听力损伤 航空兵机务人员长期工作在飞机强噪声环境中，普遍存在不同程度的听力损失。蒋正杰［5］等对1 514名机务人员调查结果显示，88.1%的机务人员认为噪声是工作环境中影响自身健康的首要有害因素，远高于其他有害因素。以往机务人员健康状况调查结果表明，听力下降排在机务人员患病率前列，且随工作年限的延长，损伤程度会逐渐加重［6-7］。 淳于秀杰等［8］对某部 336 名机务人员的耳鸣症状情况调查发现，机务人员耳鸣患病率为19.05%，高于正常人群，且从事机务工作时间越长，耳鸣症状患病率越高。噪声对人体的损害是多种多样的，除噪声性听觉损伤外，其对非听觉系统的影响也不容忽视。噪声与高血压关系的研究显示，噪声会增加高血压的患病率［9-10］。长期高强度噪声暴露虽尚未发现不良心血管情况，但平均心率、平均QTc均高于普通人群，舒张压升高，机务人员的心电图、血压受到影响，血管内皮功能下降，机务人员患心脑血管疾病的风险增高［11-14］。

2.3 辐射伤害 飞机进行地面维护时，机载电子设备、雷达通讯系统等会产生微波、短波辐射。流行病学调查和生物效应试验证实，微波辐射对人体身心健康的影响是多系统的，长期受到辐射，中枢神经、心血管、内分泌、免疫、生殖系统等会发生变化［15］。由于辐射影响，人体内的生物大分子（如核酸、蛋白质等）电离，生物大分子的性质、细胞的功能及代谢会遭到破坏，水分子也被电离而产生有害自由基诱发人体细胞改变，影响人体各个系统［16］。

2.4 环境气候性损伤 机务人员高温天气作业可使机体水分流失增加，造成身体过热。高温高湿环境使人体产生热应激，易使人感到疲劳、乏力、意识模糊，很难集中精力认真工作，最终会导致体温、心率、血压和出汗率等生理参数的变化［17］。低温寒冷环境不仅可以直接给人体造成冻僵和冻伤的损害，而且可间接诱发心绞痛、心肌梗死、十二指肠溃疡、高血压、支气管哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、肺心病等疾病［18］。在机库封闭环境中，飞机燃油、滑油挥发，造成局部环境中挥发性物质浓度升高，高浓度的挥发性有机物可引起机务人员呼吸及循环系统功能的损害。环境及气候给机务人员带来的身体损伤不容忽视。

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